光明网
钱婕
2025-09-18 13:31:03
相反，随着健康水平的改善和寿命延长，越来越多的银发群体希望在晚年继续拥有被理解、被尊重的亲密时光。对很多人来说，亲密不仅是肉体的需求，更是情感联结、人格完整与自我价值的表达。现实的边界常常让这一部分需求被隐匿在日常照护的阴影下。老人家中，尤其是存在慢性疾病、行动不便、记忆力减退等情况时，面对亲密和性健康，往往缺乏有效的沟通渠道和专业的支持。
性与性健康并非年轻群体专属，老年人也需要知情、同意与安全的保障。
现实中的困境多样而具体。多位老人反映，医院和社区卫生服务在性健康话题上羞于启齿，医生的相关咨询时间有限，治疗方案也容易被污名化。养老机构的隐私空间往往较小、人员流动性高，私密性不足，甚至出现对亲密行为的“默认禁止”。在家庭层面，代际观念差异明显——子女和孙辈可能对父辈母母的亲密关系感到尴尬或错误理解，沟通的门槛变高，导致信息闭塞。
与此药物治疗（如慢性病用药、激素治疗等）对性欲、体力与性功能可能产生影响，许多老人对药物可能的副作用知之甚少，也缺乏专业的评估和调整。性健康教育在整个生命周期中应覆盖所有年龄段，但在现实落地上，老年人往往被遗漏。
这就需要更宽广的视角来理解“性”与“亲密”的意义。性健康不仅仅是避孕或性行为的技术性问题，更关乎尊重、边界、知情同意与情感安全。对于伴侣双方，尤其是长期婚姻中的双方，互相理解彼此的身体变化、情感需要与界限，是维系关系稳定的关键。社会也应承认老年人对亲密的渴望与权利，提供可获取的资源：简明易懂的性健康知识、可及的咨询服务、支持性的居家与社区方案，以及对性暴力和性侵害的防护机制。
只有把“性健康”纳入老年人健康框架，才能让他们在晚年仍然享有自主、自由、无羞耻的生活。
现实中的积极信号正在出现。越来越多的社区活动与健康教育项目把性健康纳入日常健康教育内容，医生在门诊中主动询问性健康问题的案例逐渐增多，养老机构在隐私保护和亲密行为的管理上也开始探索更合适的做法。公众对老年性生活的态度也在缓慢但持续地转变——从避而不谈到愿意聆听，从厌恶的错位到理解的尝试。
这一过程需要多方共同努力：家庭成员愿意打破沉默，医疗与社工专业人员提供专业支持，媒体与教育体系进行准确、尊重、无污名化的传播。只有让每个老人都能以体面的方式表达需求、获得需要的帮助，才有可能真正实现“晚年生活的完整性”。
在这个进程中，信息的可得性与沟通的温度尤为关键。社区中心、线上线下的健康教育资源应更贴近老年人的生活场景，语言要简练、用词要尊重，避免专业术语的生硬。照护者培训也需要包含性健康与隐私保护的内容，让护理人员理解如何在日常照护中保护老人隐私、尊重边界、提供必要的情感支持。
与此法律与伦理框架也在逐步完善，知情同意、隐私权、避孕与性病教育等领域都需要有清晰的规范和可操作的流程。通过制度、教育、社区与家庭的协同作用，老年人的亲密生活可以更安全、更有尊严地存在于社会之中。
媒体也在以更真实的方式呈现银发群体的情感生活，既不煽情也不过度美化，而是从人性化角度呈现复杂性、挑战与温情。代际之间的对话也在增加，年轻一代对“性与年龄”的观念更开放，愿意倾听长辈的声音，提供更适切的支持与资源。这些改变并非一蹴而就，而是一个渐进的社会自我修正过程。
理解的扩展带来公共空间的扩展：在社区、医院、学校的性教育课程中，关于老年人性的内容逐步进入日常教育体系，让人们在早期就学会以尊重和同理心面对他人的不同阶段的需求。
与此公众话语也在改变对“性”与“年龄”的刻板印象。老年人不是单纯被照护的对象，他们同样是拥有欲望、选择与自我表达能力的主体。这种认识的转变，有助于打破孤独与羞耻感，鼓励更多的老人主动寻求咨询、参与社交活动、通过合适的渠道获得安全的性健康信息。
社会对待亲密与性的问题也趋向人性化处理：在医院、社区健康中心、养老院，工作人员更愿意提供以人为本、以隐私保护为前提的服务方案。家庭也在学习如何以更开放的态度沟通，尊重伴侣关系的连续性与多样性。这样的积极变化，为老年人创造了一个更有支持性的生态系统，让他们可以在晚年继续以尊严、自由和责任感来管理自己的亲密生活。
政策层面的支持也在逐步完善。养老服务体系的建设、社区养老、居家照护的增能，以及对老年人健康教育的投入，都是促进性健康的基础性条件。医院与社区卫生服务应提供更便捷的成人性健康咨询、性功能评估、心理支持与安全教育，确保知情同意、边界界定与隐私保护落到实处。
未来的社会环境需要兼顾城乡差异、文化多元性与个体差异，让每一位老人都能在尊重与安全的前提下，继续追求自己希望的亲密生活。我们看到希望：当讨论不再被贴上羞耻的标签，当资源变得更可及，当家庭与社区的共同参与成为常态，老人们的情感世界将不再被忽视，而是成为社会温度的一部分。
通过两部分的叙述，我们可以感受到：关注老年性生活不是为了挑起争议，而是为了提升生活质量、促进代际理解与社会公平。它需要媒体的谨慎讲述、教育系统的全龄覆盖、医疗与社工的专业支持，以及家庭的尊重与陪伴。最终的目标，是让每一个进入晚年的中国老人，都能在没有偏见、没有羞耻、没有孤立的环境中，勇敢而自信地表达自己的需要，与伴侣共同规划未来。
激发热血的军事解码——《军情观察室》为何如此吸引人？
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