参考消息
黄强辉
2025-09-17 16:45:22
一、乏力与易疲劳当日常活动也会耗尽体力，往往不是因为加班多、也不是因为睡眠不足，而是身体内部的红细胞数量下降，导致输送氧气的能力下降。你可能在短短很短的时间内就感到疲惫，哪怕只是走路、整理房间、甚至刷牙也会心慌、气促。很多人起初会把这和工作压力混在一起，但若疲劳感持续、并且伴随脸色发白，应该考虑到血液系统的可能性。
血液系统的异常往往在疲劳背后埋着更深的问题，及早明确原因对后续治疗与预后都有帮助。
二、反复发热与感染易感如果你不是刚感冒、也非季节性感染高发期，却经常发热、伴随上呼吸道感染的反复出现，尤其是在接连几周内多次发作，就有必要警惕。白血病患者由于免疫细胞的异常，身边的细菌、病毒看起来比常人更容易“找上门”。这并非普通感冒的重复，而是身体防御体系working方式的改变所致。
遇到这类情况，尽早就医进行血常规与必要的血液学检查，有助于排除或尽快确认问题所在。
三、脸色苍白、气促与活动耐力下降贫血是很多患者早期的线索之一。脸色偏白、唇部和指甲苍白，爬楼、跑步等日常活动后容易气短、心慌。你可能会发现走短距离就需要坐下休息，甚至在安静状态下也会感觉心跳明显。这些表现往往提示红细胞数量减低，需结合其他检查来判断是否属于血液系统问题。
别忽视这样的警示信号，及早评估对治疗方案与生活质量的保障都很关键。
四、易出血与瘀斑的突然出现牙龈出血、鼻出血、皮下出现不易消退的紫色瘀斑，都是在血液系统中可能出现的异常表现。血小板数量异常、功能受损时，日常轻微创伤也可能导致较多出血或出现难以消退的瘀斑。这类出血和瘀斑并非普通皮肤问题，应结合其他症状和检查综合判断，必要时尽早就医以明确诊断。
五、淋巴结肿大与骨痛的并存感颈部、腋下或腹股沟等处的淋巴结出现无痛性肿大，是白血病常见的信号之一。有时伴随全身不适或轻度骨痛，尤其在长骨、胸骨、臀部等处感到胀痛或隐痛。淋巴结肿大不一定等于癌症，但持续性肿大需要专业医生的评估，以排除或确诊，避免延误诊疗窗口。
六、夜间盗汗的反复出现夜间突然大量出汗，常常打乱睡眠节律，湿透床单、衣物，这样的现象如果均匀分布在若干夜里，且没有明显的环境因素解释，就值得关注。这种盗汗多与体内代谢、免疫或造血异常有关，和其他症状一起综合评估，能帮助医生更准确地指向血液系统的问题。
七、不明原因的体重下降在没有明显饮食改变、运动量下降或疾病干预的情况下，体重若在短时间内持续下降，且伴随乏力、疲倦、夜间盗汗等症状，需考虑血液系统疾病的可能。体重下降可能来自蛋白质代谢紊乱、能量消耗增加等多种机制，医生会结合血常规、骨髓穿刺等检查制定下一步方案。
八、持续性骨痛或关节痛骨髓是血液细胞的生产基地，异常的白血病细胞增殖可能在骨髓腔内带来压力，导致持续性骨痛或关节痛，常常集中在背部、胯部、膝部等部位。若疼痛伴随疲劳、乏力、以及其他异常症状，应尽快就诊，以确定是否需要进一步的血液学评估。
九、皮肤与黏膜的易瘀伤与异常出血除了牙龈和鼻腔出血，某些患者还会观察到皮肤上的新出现瘀斑或紫斜斑点，且不易消退。黏膜的异常出血也可能在舌头、口腔底部等部位出现。这类表现往往提示血小板功能或数量的异常，是血液疾病常见的早期线索之一。
十、免疫力下降导致的反复感染排除外界环境因素后，若你经常出现反复性感染、同类细菌反复侵袭，且治疗后恢复慢，可能提示免疫细胞的功能异常。教育性地讲，这并非单纯的感冒难缠，而是整个免疫系统在造血系统异常下的表现之一，需通过血液科专家的评估来判断是否需要进一步检查。
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若你正在经历或担心上述信号，建议先收集以下资料以便就诊时快速沟通：近期的体重变化、日常疲劳程度、发热和感染史、出血与瘀斑的发生频率、淋巴结肿大的位置与持续时间、夜间出汗情况、既往病史和家族史、近期的实验室检查报告等。带着这些信息向名医在线的血液科医生咨询，可以获得针对你情况的初步解读与后续就诊建议。
记住，及早识别和就医，是提升治疗效果、保护生活质量的关键一步。
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