9月13日晚,重庆巫山县的欧先生穿拖鞋散步时右脚不慎被毒蛇咬伤。事发后,女友陈女士沉着应对,先拍下蛇的照片,简单清洗伤口,拨打120急救电话,将照片传给医生确认蛇的种类,驾车送医时怕超速向高速交警报备。仅半小时便抵达医院,医生及时给欧先生注射抗蝮蛇毒血清。
目前,欧先生仍在住院,已经可以下地行走。
咬伤欧先生的毒蛇
9月15日,陈女士向红星新闻记者回忆,事发当天她与男友欧先生一同回巫山县福田镇老家游玩。当晚7点30分左右,两人饭后在路边散步,“他穿的是夹板拖鞋,走着走着不小心就被蛇咬了。”被蛇咬伤后,她和男友起初十分恐慌,担心错过救治黄金时间,“突然想起在科普短视频里看过蛇咬伤的处理步骤,我才慢慢冷静下来处理。”
“第一时间拍下了蛇的照片,之后蛇受到惊吓就跑了。”陈女士表示,她先简单为男友清洗了伤口,随即拨打120电话,还加了急救医生的微信,将蛇的照片传了过去。医生把照片发到蛇伤救治群,经确认咬伤欧先生的是原矛头蝮蛇。在确认毒蛇种类后,他们迅速找到有抗蝮蛇毒血清且距离最近的医院。
医生通过蛇伤救治群确定蛇的种类
“考虑到120救护车赶来还需要时间,所以是我哥哥开车送我们去的。”车子中途驶上高速后,陈女士担心超速,于是打电话向高速交警报备。约半小时后,他们顺利抵达巫山县人民医院,医生立刻为欧先生做了检查,随即为其注射了抗蝮蛇毒血清。
巫山县人民医院的诊断记录显示,欧先生因毒蛇咬伤注射了抗蝮蛇毒血清。9月15日,欧先生回忆起被蛇咬的感受时说:“当时特别疼,脚很快就肿了,而且肿得很严重,直到第三天肿胀才慢慢消退。”经过三天的住院治疗,他目前右脚已明显消肿,已经能慢慢下地走路了。
“现在医生说,要看看明天的情况,再决定能不能出院。”陈女士说,以前身边的亲友没有被毒蛇咬伤过,“这还是头一回。”事发后,她把男友被咬伤的经历发到了社交平台,引发不少网友关注,“主要是想提醒大家,平时走路、散步时多留意。另外,也特别感谢医生和交警的帮助,不然欧先生也没法这么及时得到治疗。”
陈女士和欧先生合照
陈女士告诉红星新闻记者,此前她看过一些博主科普被蛇咬伤后的急救措施,所以真遇到事时,按步骤处理起来比较快。“我个人经验其实不多,当时就想着,首先得第一时间拍下蛇的照片,接着拨打120,再把照片发给医生,让他们帮忙确认蛇的种类,然后赶紧找当地有对应血清的医院。总之就是要尽快到医院,一定得赶时间,不能错过救治的黄金时间。”
红星新闻记者 江龙 受访者供图
延伸阅读
78岁老人被眼镜王蛇咬伤,家人拖着两米长的蛇到医院求救
8月20日下午,云南临沧一78岁老人在家旁边散步时不幸被眼镜王蛇咬伤,家人心急如焚地搀扶着他,并拖着一条2米多长的蛇冲进医院救治中心求助。
医生回忆称,当时的情况十分危急,患者中毒性缺氧严重,随时可能发生猝死,而医院常备血清量不足以满足病情需要,随即又启动药品紧急调配预案。
经过12个小时急救,21日上午老人已脱离生命危险。医生提醒,带蛇就医是“加分项”,不是“必选项”,患者带蛇就医虽能帮助医生快速识别蛇种、精准匹配血清,但也存在被二次咬伤的风险。
图为咬伤老人的剧毒眼镜王蛇 本文图均为 受访者 供图
老人在家旁边被剧毒眼镜王蛇咬伤
“父亲在20多分钟前在家旁边被蛇咬伤,看着像眼镜蛇。”老人的儿子告诉医务人员,父亲受伤后很快出现头晕症状,第一时间将其送往青华医院,后紧急转往临沧市第二人民医院蛇咬伤救治中心,距被咬伤已过去半个小时。
临沧市第二人民医院当班急诊医学科医护团队迅速组织查看患者并识别蛇尸体,确定患者被剧毒眼镜王蛇咬伤,该蛇剧毒,被咬伤后死亡率高,而黄金抢救时间只有大约30分钟。一场与时间赛跑的生死营救,就此拉开序幕。
“患者病情发展迅速,中毒性缺氧严重,到院后不到8分钟,就出现全身肌肉麻痹、无法动弹、烦躁不安、神志模糊、眼睑下垂无法睁眼、呼吸极度困难,颜面口唇青紫,呈现出典型神经毒类剧毒蛇咬伤症状。”急诊医学科第一时间开辟绿色通道,医务科组织疏散围观群众,将老人转入急诊抢救室,给出治疗方案并迅速完善相关检查,紧急实施抢救。
经过12小时的全力抢救,老人已脱离生命危险
值班医生回忆称,当时的情况十分危急,患者随时可能发生猝死,迅速进行气管插管、呼吸机辅助呼吸,实施心电监护,开通静脉通道,并予以抗银环蛇毒血清免皮试流程脱敏注射抢救,同时使用相关抢救药品积极救治。眼镜王蛇蛇毒属于剧毒,治疗过程还有两个非常大的挑战:一是患者救治急需大量血清解毒,而医院常备血清量不足以满足病情需要;二是血清注射后可能会发生过敏性休克,患者是78岁高龄老人,发生严重过敏反应或血清病的风险会更高。
按照医院危急重症患者救治流程,急诊医学科第一时间上报相关情况。经核查,药剂科原有2人份蛇毒血清储备,无法满足该眼镜王蛇咬伤患者的救治需求。医院迅速启动药品紧急调配预案,按照云南省内就近调配原则,药剂科即刻联系云南省医药有限公司,同步联动多方资源,全力调取库存抗银环蛇毒血清。
8月21日凌晨2点,从昆明、大理等地调取的充足血清及时送达医院,医护团队争分夺秒进行静脉滴注,密切监测患者生命体征变化。经过12个小时的奋战,患者呼吸肌及四肢肌力逐渐恢复正常,21日上午7时许,老人顺利脱机拔管,生命体征平稳,脱离危险。现由急诊医学科收住入院继续接受康复治疗。
“到医院以后,我就感觉意识不清了,隐隐约约听见很多人在救我。再醒来的时候,慢慢地就能动了、也能说话了。”老人感谢医护人员救了他一命。
监控画面拍摄下患者家属带蛇就医场景
医生称带蛇就医有被二次咬伤的风险
临沧市第二人民医院急诊科主任、主任医师兼蛇咬伤救治中心主任王娅接受媒体采访时表示,患者家属拿着蛇进来,把周围的就诊患者吓一跳,他们第一时间救治并疏散安抚周边患者。该中心成立十多年以来,经常有被咬伤的患者带着打死的蛇就医,但眼镜王蛇还是第一次,事后测量该蛇长2.2米。
此外,带蛇就医是“加分项”,不是“必选项”,患者带蛇就医虽能帮助医生快速识别蛇种、精准匹配血清,但也有风险。“活捉毒蛇有二次咬伤的风险,若蛇已逃脱,记住其外形、颜色、花纹等特征或拍照留存,同样能为诊断提供重要依据。医院通常配备多种抗蛇毒血清,即便无法确定蛇种,医生也能根据症状和患者反应综合判断,及时开展救治。”王娅表示。
目前,该医院已经按照相关规定向当地森林公安电话报告,将积极配合对眼镜王蛇尸体进行处置。


