乔燕偶尔也会遇到不被理解的情况。上周，她到一户居民家检查积水并发放蚊香。开门后，对方面露不悦，听完来意后才勉强侧身让开，嘟囔着：“总来检查，能有什么事？”在客厅里，乔燕发现了几个用作绿植容器的饮料瓶，水已经泛绿。当她俯身清理时，对方仍不以为然：“这点儿水能养蚊子？”乔燕没有多作解释，继续完成手头的工作。

这样的场景几乎每天都在重复——随着雨季的到来，刚清理的积水可能再次出现，蚊虫还会悄然繁殖。她明白，这份工作需要体力和耐心，一次次清理积水，一遍遍喷洒药剂，不厌其烦地向居民解释防蚊的重要性。

目前，蚊媒传染病基孔肯雅热正在全球多地蔓延。据新华社7月23日报道，世界卫生组织发布提醒称，目前已有119个国家和地区发现基孔肯雅病毒传播，约550万人面临这种蚊媒病毒的风险，可能出现大范围疫情，给卫生系统带来压力。

中华预防医学会旅行卫生专业委员、流行病学陈斌博士告诉新京报记者，今年国内报告的首例基孔肯雅热病例为境外输入。他表示，虽然我国此前未出现输入性疫情大规模流行，但随着国际交往日益频繁和气候变暖，输入病例数量明显上升。

陈斌指出，我国周边的东南亚地区疫情近年持续流行，既往数据显示，入境检疫仅能发现约40%的输入病例，多数患者在回国后才出现症状并就医。这种诊断延迟现象导致防控窗口期缩短，尤其在蚊虫活跃季节，可能引发家庭或社区内的隐匿传播，增加了疫情防控难度。

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突如其来的病症

最初的不适始于右脚踝突如其来的疼痛。

25岁的确诊患者小刘起初并未在意，以为只是前几天在演唱会兼职搬运荧光棒时频繁上下楼梯导致的肌肉劳损。然而症状很快发生了变化，疼痛逐渐蔓延至手指和脚趾，体温也升高到38.1℃。随后手掌和腹部又相继出现大片红疹，伴随持续瘙痒。

“头痛欲裂，全身疼痛难忍，几乎无法活动。”这些快速进展的症状让他意识到，这绝非普通感冒那么简单。

7月初的一个清晨，家住顺德市的李菁醒来时发现右手手腕有些僵硬，像是夜间睡姿不当所致。她转动了几下手腕，感到轻微的酸胀，觉得并不影响日常活动，她开始如常洗漱、准备上班。

吃早餐时，丈夫递来一碗热粥。接碗的瞬间，李菁觉得右手虎口处突然传来一阵刺痛，像被晒伤的皮肤突然碰到热水的那种不适感。这个夏天异常炎热，家中空调持续运转，她猜测可能是冷气吹久了导致关节不适。除此之外，身体并无其他异常，直到后来开始发热。

根据多位患病受访者自述，基孔肯雅热初期往往以单侧关节剧烈疼痛为首发症状，继而体温迅速升高，皮肤出现红色斑丘疹。而这种由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，在医学界早已不是陌生的存在。

根据国家卫健委《诊断标准》，基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒传染病。1952年，该病首次在非洲东南部被发现，后播散至全球100多个国家和地区，目前主要流行于东南亚、南亚和非洲地区。2008年，我国首次发现输入病例，随后几年陆续有输入病例报告，部分输入病例在南方省份引起本地传播。

基孔肯雅热由伊蚊叮咬传播后，病毒进入人体后，经过一两天的潜伏期，在体内繁殖并进入血液循环，继而引发临床症状。该病病程可分为急性期和恢复期。急性期主要表现为突发高热，体温可达39℃，持续1至7天，半数患者会出现“双峰热”现象，即退热后3至5天再次发热。

而基孔肯雅热最具特征性的临床表现为对称性关节疼痛及肿痛，主要累及指、腕、踝等小关节，部分累及膝、肩等大关节，严重时可致活动受限。约半数患者在发热2至5天后出现躯干及四肢斑丘疹，伴瘙痒，通常一周内消退。

中国科学院动物研究所研究员郑爱华长期研究虫媒病毒的传播机制，他指出，基孔肯雅热致死率较低，通常低于1%，但对患者生活质量影响显著。该病急性期主要表现为剧烈关节疼痛，但部分患者在恢复期后仍会出现多发性关节疼痛，这些慢性症状可能持续数月甚至数年。他指出，与登革热相比，虽然该疾病不会造成医疗系统过载，但其给患者带来的长期病痛往往被低估。

▲广东佛山，基孔肯雅热定点医院里，每扇门上也安装了防蚊帘。

这种突如其来的病症，也给孕妇和婴幼儿带来更严重的影响。

7月16日，王灿发现一岁的儿子突然变得异常黏人。平时能独自玩耍的孩子，现在连最心爱的玩具都不感兴趣了。喂奶时，孩子也不像往常那样急切，只是无精打采地吸吮几口就开始烦躁地扭动身体。在为孩子换衣服时，王灿察觉到异常——孩子的小手发烫，脚踝却冰凉，这才意识到孩子发烧了。

按照以往经验，王灿给孩子进行了物理降温并服用了退烧药。但这次情况有些不同，体温始终反复波动，迟迟不见好转。直到第三天清晨换尿布时，她发现孩子身上出现了细密的红色皮疹，儿子不停地抓挠，皮肤上已经留下了明显的红痕。

查阅相关资料时，“基孔肯雅热”这个名词引起了王灿的注意。她突然想起前几天确实在孩子小腿上发现过蚊虫叮咬的痕迹。这种由伊蚊传播的疾病，其典型症状正是反复低烧、关节不适和皮疹——每一条都与孩子目前的症状吻合。

在佛山顺德区，怀孕七个月的小黎保持着傍晚散步的习惯。七月初的一个黄昏，她照例在社区花园走完一圈回家，发现脚踝上多了几个红肿的蚊子包。随手抹了些止痒药膏，就没再理会。

三天后，小黎开始出现低烧，体温维持在37.8℃左右。起初她以为是普通感冒，考虑到孕期用药需要格外谨慎，她只是多喝温水、注意休息。然而到了当天中午，体温突然升至38.5℃，同时身上的关节也出现明显的肿胀和酸胀感。

突如其来的不适让这位准妈妈感到不安。她告诉丈夫，自己可能是感染了新冠病毒，完全没有将现在的症状与几天前的蚊虫叮咬联系起来。

随后，小黎前往佛山市龙江医院急诊科就诊。医生详细询问了她的病情和接触史，并进行了核酸检测，最终确诊为基孔肯雅病毒感染。医院立即安排她住院接受隔离治疗。

小黎已无法确定具体何时被蚊虫叮咬。这段时间天气异常闷热，她每天傍晚散步时，总能看见小区绿化带里蚊虫成群飞舞。那些细小的黑影在半空中盘旋，不时落在行人裸露的皮肤上。“可能就是那几天被咬的。”她回忆道。在这样的季节里，即便喷了驱蚊水、穿着长袖衣物，仍难逃蚊子的侵扰。

▲广东佛山，基孔肯雅热定点医院里，每张病床都安装了蚊帐。

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治疗与康复

在广东，基孔肯雅热定点收治医院成为防蚊前线。既要为确诊患者提供医治，也要执行隔离措施，阻断蚊媒传播。

小黎所在的六人病房里，每张病床都配备了洁白的蚊帐。住院期间，她大部分时间都待在蚊帐里，只有洗漱、如厕时才出来。医护人员每天都会来病房消毒，喷洒驱蚊药水。病房门口挂着防蚊门帘，走廊里也放置了防蚊灯。

小黎回忆，医护人员定期会检查血常规、肝肾功能等重要指标。主治医生告诉她，基孔肯雅热目前没有特效药，治疗主要是缓解症状和预防并发症。由于小黎是孕妇，医生在用药时格外谨慎，同时密切监测母婴健康状况。而出院必须满足两个条件：核酸检测转阴，以及胎儿胎心监测结果正常。

在病程初期，持续四天的发热、全身乏力及广泛性皮疹让小黎备受煎熬。最让她担心的是腹中胎儿的情况。直到三天后复查，当各项检测指标均显示在正常范围内时，她悬着的心才稍稍放下。